Смятате ли, че млечните зъби са просто временно в устата и нямат голямо значение? В тази статия ще отговорим на въпросите, които най-често вълнуват родителите: кога пробиват и кога падат млечните зъби, защо са важни и – може би най-важното – трябва ли да се лекуват?
Млечните зъби са нещо много повече от „временни зъби, които така или иначе ще паднат“. Те са фундаментът, върху който се изгражда целият дъвкателен апарат на детето – и тяхното здраве има пряко отражение върху развитието, храненето, говора и самочувствието на вашето дете.
Какво представляват млечните зъби?
Млечните зъби, известни още като временни или детски зъби, са първото съзъбие на човека. Те започват да се формират още по време на бременността и са напълно оформени в зародиш още преди раждането. Въпреки че са временни, те изпълняват изключително важни функции в периода на детското развитие и не бива да се подценяват.
Зъбният зародиш на всеки млечен зъб се залага между 6-ата и 8-ата гестационна седмица. Именно затова правилното хранене на майката по време на бременността – достатъчен прием на калций, витамин D, фолиева киселина и фосфор – е от значение за правилното формиране на зъбите на бъдещото дете.
Кога пробиват млечните зъби?
Пробиването на млечните зъби е индивидуален процес, който варира при различните деца. Обичайните срокове са следните:
Долна челюст (долни зъби)
- Централни резци: 6 – 10 месеца
- Странични резци: 10 – 16 месеца
- Кучешки зъби: 17 – 23 месеца
- Първи молари: 14 – 18 месеца
- Втори молари: 23 – 31 месеца
Горна челюст (горни зъби)
- Централни резци: 8 – 12 месеца
- Странични резци: 9 – 13 месеца
- Кучешки зъби: 16 – 22 месеца
- Първи молари: 13 – 19 месеца
- Втори молари: 25 – 33 месеца
Пълното млечно съзъбие обикновено е налице около 2,5 – 3-годишна възраст. За естествени се приемат отклонения от сроковете в рамките на 6 месеца. Ако зъбите закъсняват значително, е препоръчително да се консултирате със стоматолог.
NB! Пробиването на зъби може да бъде съпроводено с леко повишаване на телесната температура, раздразнителност и обилно слюноотделяне. Ако температурата е висока или детето е очевидно болно, потърсете лекар – тези симптоми не се дължат на зъбите.
Защо са важни млечните зъби?
Млечните зъби изпълняват множество важни функции, ключови за развитието на детето и лицево-челюстната област:
Дъвчене и хранене
Здравите млечни зъби позволяват на детето да обработва механично храната правилно. Загубата на зъб преждевременно или наличието на кариес и силно разрушен зъб могат да ограничат храненето, да доведат до избягване на определени храни и да засегнат растежа и развитието.
Говор и артикулация
Зъбите участват пряко в произнасянето на редица звукове. Преждевременната загуба на предни зъби може да затрудни правилното произношение и да доведе до говорни нарушения.
Осигуряват място за постоянните зъби
Може би най-важната функция на млечните зъби е да запазват пространството в зъбната дъга за постоянните зъби, които ги следват. Когато млечен зъб се загуби преждевременно, челюстта не нараства правилно, съседните зъби заемат в освободеното място, стесняват пространството и постоянният зъб може да пробие изкривен или на нетипично място. Именно поради това ранното лечение на млечните зъби е много по-добра алтернатива предпазва от преждевременната им загуба.
Психологически ефект
Здравата усмивка е важна за самочувствието и социалното развитие на детето. Децата с видими кариеси или липсващи зъби нерядко изпитват срам и се дистанцират от съучениците си.
Ролята на млечните зъби във формирането на дъвкателния апарат
Дъвкателният апарат – челюстите, ставите и мускулатурата – се развива активно в детска възраст и е силно зависим от дъвкателното натоварване. Млечните зъби стимулират растежа на алвеоларната кост (костта, в която са наредени зъбите) и допринасят за правилното развитие на челюстите.
Когато детето дъвче с всички зъби, стимулирането на костта е равномерно и симетрично. Това спомага за правилното подреждане на зъбите и намалява вероятността за ортодонтско лечение. При ранна загуба на зъб или при болка, която кара детето да дъвче предимно от едната страна, костта не получава равномерен стимул – резултатът може да бъде асиметрично развитие на челюстта и ортодонтско отклонения, който понякога изискват трудно, скъпо и продължително лечение.
Ето защо запазването на млечните зъби до естествената им смяна е пряко свързано с правилното формиране на цялото лице и дъвкателния апарат.
Ролята на правилното хранене
Храненето влияе на зъбното здраве по два начина: осигурява градивните вещества за развитието на зъбите и челюстта, и определя риска от кариес.
Хранене и развитие на челюстта
Съвременните деца са изложени на т.нар. мека диета – преработени, омекотени храни, които изискват минимално дъвчене. Научните изследвания показват, че недостатъчното дъвкателно натоварване е свързано с по-слабо развитие на челюстта и по-голяма вероятност от неправилно подреждане на зъбите.
Включването на твърди и жилави храни в менюто на детето – суров морков, ябълка, хляб с коричка, ядки (при по-големи деца), месо (на кокал) – стимулира правилното развитие на челюстните кости и мускулатурата.
Хранене и риск от кариес
Кариесът е инфекциозно заболяване, предизвикано от бактерии, които разграждат захарите и произвеждат киселини. Честата консумация на тестени и сладки храни – включително от плодови сокове, бисквити, зрънчо, хрупанки, тестени продукти, рафинирана захар и сладкиши – многократно повишава риска от кариес. За да се нали тази вероятност:
- Ограничете честотата на захарен прием, а не само количеството
- Избягвайте захарни напитки и нощно хранене след пробиването на първите зъби
- Насърчавайте пиенето на вода след хранене
- Избягвайте облизването на биберона или лъжицата от родителя – бактериите се предават по слюнката
- Стимулирайте детето да консумира естествени храни
- Избягвайте предлаганите по магазините пюрета - често те съдържат много захари и нишесте с минимално количество истинска храна
- Децата не познават вкуса на сладкишите, ние ги приучаваме
Трябва ли да се лекуват млечните зъби?
Това е въпросът, който най-много тревожи родителите – и отговорът е категоричен: да, млечните зъби трябва да се лекуват. Разпространеното схващане, че и така ще паднат, е медицински грешно и може да доведе до сериозни последствия.
Кога лечението е оправдано?
Лечението на млечен зъб е напълно оправдано, когато до естествената му смяна с постоянен зъб остават повече от шест месеца. В този период зъбът продължава да изпълнява важни функции – дъвчене, запазване на пространство в зъбната дъга и стимулиране на костта. Ако зъбът е на прага на физиологичната смяна, лекарят преценява дали да го извади или лекува.
Нелекуваният кариес на млечен зъб може да:
- Се разпространи до пулпата (нерва) и да причини остра болка и абсцес. Това става бързо при млечните зъби.
- Засегне зародиша на постоянния зъб, намиращ се непосредствено под него
Ако се налага ранно изваждане на временен зъб, лекарят може да реши да постави т.нар. местопазител – малко устройство, което запазва пространството в зъбната дъга до пробиването на постоянния зъб.
Кога започва смяната на млечните зъби?
Смяната на млечните зъби с постоянни е физиологичен процес. Тя започва средно около 6-годишна възраст и продължава до около 12 – 13 години.
Около 6-годишна възраст пробиват първите постоянни кътници. Те пробиват зад последните млечни зъби, без да изместват никой от тях, и остават в устата за цял живот. Тяхното правилно формиране и защита от кариес е особено важна.
Приблизителен ред на смяна на зъбите
- 6 – 7 г.: долни централни резци, първи постоянни молари
- 7 – 8 г.: горни централни резци, долни странични резци
- 8 – 9 г.: горни странични резци
- 9 – 11 г.: долни кучешки зъби, долни и горни първи предкътници
- 10 – 12 г.: горни кучешки зъби, втори предкътници
- 11 – 13 г.: втори постоянни молари
- 17 – 25 г. (или никога): трети молари (мъдреци)
Кога трябва да бъде първият дентален преглед?
Първият дентален преглед трябва да се проведе около пробиването на първия зъб или не по-късно от първия рожден ден на детето.
Ранните прегледи имат за цел не само да се провери дали зъбите са здрави, но и да се:
- Оценят рисковите фактори за кариес
- Консултират родителите за правилна устна хигиена и хранителни навици
- Изгради положително отношение на детето към дентален кабинет
- Проследи развитието на захапката, макар че преди пробива на всички млечни зъби е трудно да се направи реална оценка.
Препоръчително е редовните прегледи да продължат на всеки 6 месеца, а понякога и на всеки три месеца. При децата кариесите прогресират по-бързо отколкото при възрастните. Ранното установяване на кариес значително улеснява лечението и подобрява прогнозата.
Устна хигиена и грижа от самото начало
Грижата за устната хигиена на детето започва преди пробиването на първия зъб.
Венците на новороденото трябва да се почистват след всяко хранене с влажна марля или специална силиконова четчица за пръст. Това премахва хранителните остатъци и изгражда навика за устна хигиена.
При пробиване на първия зъб
Веднага щом пробие първият зъб, трябва да се въведе четкане с детска четка с или без паста. Препоръката ни е за паста с максимално изчистени естествени съставки.
Честота и техника
Зъбите трябва да се четкат два пъти дневно – сутрин и вечер преди лягане. Четкането преди лягане е особено важно, тъй като по време на сън слюнката, която предпазва зъбите, намалява значително.
Нормално е в ранна възраст детето да се дърпа и да не иска да му се мият зъбите. Родителят е нужно да прояви постоянство и изобретателност, но да не отстъпва от този толкова важен навик.
До 7 – 8-годишна възраст детето не е способно да почиства зъбите си самостоятелно качествено. При всички положения е нужно да се учи на този навик, но родителят упражнява контрол.
Заключение
Млечните зъби са много повече от временни. Те са основата на здравия дъвкателен апарат, правилния говор и красивата усмивка на вашето дете. Грижата за тях трябва да започне от раждането и да включва редовни дентални прегледи, правилна хигиена и балансирано хранене.
Когато един млечен зъб е засегнат от кариес, а до естествената му смяна остават повече от шест месеца, лечението е не само оправдано – то е необходимо. Инвестицията в здравите детски зъби е инвестиция в доброто развитие и здравето на вашето дете.